Evaluacion_Final_Marlevis

Los resultados de laboratorio presenta glucosa en la sangre, es decir, glucosuria y cetonuria (cetonas en la orina), se debe a que:  “la glucosa entra en los túbulos con tanta rapidez que excede el Tm y los túbulos no la pueden reabsorber con la suficiente rapidez. El exceso pasa a la orina. La glucosa y las cetonas en los túbulos también elevan la Osmolaridad del líquido tubular con estos solutos, de modo que pasan mayores cantidades de agua a la orina” Saladín (2013) (pág. 670).  La función del riñón es filtrar el plasma sanguíneo y convertirlo en orina. Al presentar glucosuria produce  un sabor dulce en la orina. Entonces el órgano comprometido es el riñón, en el cual, se está presentando una alteración en el metabolismo de los carbohidratos, las grasas y proteínas, debido a que la insulina no está cumpliendo con su función, también llamada, Hiposecreción de Insulina, es decir, no puede usar la glucosa como combustible

La insulina es una hormona principal que regula el metabolismo de secretada por las β-células de la islotes de Langerhans del páncreas. La principal función de la insulina es contrarrestar la acción concertada de varias hormonas generadoras de hiperglicemia y para mantener bajos los niveles de glucosa en sangre. Además de su papel en la regulación metabolismo de la glucosa, la insulina estimula la lipogénesis, disminuye la lipólisis, y aumenta el transporte de aminoácidos en las células. Debido a que hay numerosos hormonas, trastornos hiperglucémicos no tratados asociados con la insulina generalmente llevar a la hiperglucemia severa y acortamiento de la vida.

El páncreas se ve comprometido, pues es la glándula donde las células Beta producen la insulina para realizar los procesos normales del cuerpo, pero debido a una reacción del sistema inmunitario, deja de cumplir con su producción, también no segregan la insulina necesaria para la respuestas a las comidas. Entonces al no producir las cantidades suficientes de Insulina, la glándula segrega glucagón, lo que hace que se acumule grandes cantidades de azúcar en la sangre produciendo la diabetes.

La enfermedad que puede presentar el paciente es la  diabetes mellitus, es decir, la insulina no está cumpliendo con su función, por eso, tiene Saladín (2013)”poliuria (orina excesiva), polidipsia (sed intensa), polifagia (hambre voraz)” (pág. 670), lo cual trae complicaciones cardíacas y neurológicas, debido a que la cetonuria, expulsa los electrolitos Na+ y k+ perdiéndolos. También el azúcar en la sangre afecta  los nervios o vasos sanguíneos que transportan el oxígeno, afectando el envió de información o señales al cerebro. Al igual se presenta la insuficiencia renal, pues por tanta presencia de azúcar en la sangre los riñones deben filtrar más bastante sangre, afectando los filtros lo que hace más adelante se presente fugas, y se pierda proteína útil para la orina, causando nefropatía, también se da por degeneración arterial de los riñones.

La acidosis metabólica es la reducción primaria de la concentración de HCO3−, típicamente con descenso compensador de la Pco2; el pH puede ser muy bajo o sólo algo inferior al valor normal. La acidosis metabólica se clasifica como con brecha aniónica normal o elevada de acuerdo con la presencia o la ausencia de aniones no medidos en el suero. Sus causas son la acumulación de cetonas y ácido láctico, la insuficiencia renal y la ingestión de fármacos o toxinas (brecha aniónica elevada) y la pérdida de HCO3− por el tubo digestivo o el riñón (brecha aniónica normal). En los casos graves, los signos y los síntomas consisten en náuseas y vómitos, letargo e hiperpnea. El diagnóstico es clínico y también requiere la medición de los gases en sangre arterial y la concentración sérica de electrolitos. La causa debe tratarse y puede indicarse la infusión intravenosa de NaHCO3 si el pH es muy bajo (Manuales MSD, 2017). Entonces al saber de qué trata la acidosis metabólica, definidos q...